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Au delà du référentiel #49 : Douleur thoracique non traumatique, pas toujours d’origine cardiaque

La douleur thoracique est un signe perçu par une victime qui apparaît de manière aiguë, au repos, ou au cours d’un effort, et qui siège au niveau du thorax. Elle peut être fugace ou durable, de survenue brutale ou progressive.


La prise en charge de victimes qui présentent une Douleur thoracique non traumatique (DTNT) représente à Marseille 14 % de l’ensemble des sorties de VSAV dont près de la moitié nécessitent l’intervention d’un SMUR (tableau 1). La gravité des DTNT est très variable et difficile à prévoir. 5 % des adultes qui se présentent aux urgences avec une DTNT présentent une détresse vitale (Hoorweg 2017 172) et 70 à 80 % des causes des DTNT ne sont pas d’origine cardiaque (Chambers 2015 1240). Chez l’enfant, le recours au service d’urgence pour douleur thoracique est estimé à 15 %, et la douleur est rarement d’origine cardiaque (0 à 0,5 %) (Yeh 2015 e274, Selbst 2010 1221, Collins 2014 122)

 

Les…

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